| 2012年10月26日(金) |
インプラント治療、事前検査徹底を |
NHK生活情報ブログによると・・・
インプラント治療を安全に行うための対策を考えるシンポジウムが、先日開かれ、多くの患者が治療の障害になる持病を抱えている実態などが報告され、事前の検査の必要性が確認されしたのだそうです。。
まず、厚生労働省の研究班として行った、全国の歯科がある大学病院への調査結果を発表し、T大学のY教授が自分の病院でインプラントの治療に訪れた患者に対して行った事前検査の結果について紹介しました。 それによると、血液検査や尿検査の結果、52%の患者に糖尿病や貧血などの数値で異常が確認されましたが、このうち87%の人が異常を自覚していませんでした。 特に70人の患者については内科での治療が必要なレベルだったということです。 糖尿病や貧血などの持病がある人は炎症を起こしやすいなど、治療後のトラブルにつながるおそれがあるため、Y教授は「事前検査を徹底することがトラブルの防止につながる」と訴えました。
シンポジウムを開いたT大学のS准教授は「インプラント治療の安全を確保するには技術の向上だけでなく、患者の状況を見極めた上で、インプラント治療をしないという判断力も必要になってくる。患者側も持病や飲んでいる薬についての情報を歯科医師にしっかりと伝えてほしい」と話していたのだそうです。
インプラントは適切に行われれば患者の生活の質を大いに高めてくれる治療法です。 モラルの欠如を背景にした知識や技術を伴わない治療によるトラブルに繋がりますから、ますますインプラントの安全対策に挑戦を続け、皆さまの健康に寄与していきたいと思います♪
今日は ↑ なのだそう。 1998(平成)年の今日、パスタ発祥の地=ナポリ(イタリア)で「世界パスタ会議」が開催されたことを記念して制定されたそうです。
さて、NHK0655から“アルデンテの唄”
アルデンテ アルデンテ パスタのたましい アルデンテ アルデンテ アルデンテ パスタのたましい アルデンテ
ちょっと芯が残っているのが ちょうどおいしい アルデンテ 鍋は大きく 塩は多めに ふきこぼれは 要注意
アルデンテ アルデンテ パスタのたましい アルデンテ アルデンテ アルデンテ パスタのたましい アルデンテ
この歌を15回くりかえしたら アルデンテ アルデンテ この歌を15回くりかえしたら アルデンテ アルデンテ
やわらかめが好きな人は 16回歌ってみようよ アルデンテ
| 2012年10月24日(水) |
「食」を支える口のリハビリ |
今朝放映のNHKくらし☆解説で・・・↑ という特集を組んでいました。
口からものを食べる機能が衰えているお年寄りが増えています。肺炎や窒息、低栄養などの原因にもなっています。口から食べる楽しみを取り戻すには、適切なリハビリが必要です。家庭でできることは何か、考えます。
以下、番組内でのキャスターと解説委員のやり取りです。
健康な人は、ごく当たり前に食事をしているんですけれども、脳卒中などの病気で後遺症が残って、麻痺が残ったりした場合そうしたことがなくても、高齢になりますと舌を動かす筋肉が衰えたり、唾液の量が減ったりして食べる力が衰えていくんですね。
例えば、こうした症状。 食事中にむせる食べ物をこぼす口の中に食べ物を溜め込む飲み込み難いと感じる、こうした症状がしばしばあると、食べる力が低下してきた恐れがあるんです。 高齢化に伴って、自分で食べることがなかなかできない人たちが増えているんですけれどもそうした人たちが、安心して口から食べられるように支援するというのが、口のリハビリなんです。
具体的には、どういうことをするんですか。
口のリハビリを受けて食べる喜びを取り戻した男性のケースを例にお話しします。 Bさん、脳梗塞を起こして入院をして自宅に戻ってきたときに撮った写真がこちらです。 麻痺が残って口から食べるのが難しいと判断されたので胃ろうといって胃に穴を開けて管で栄養を送り込む方法で戻ってきたんです。 寝て過ごすことが多くて表情もこわばっています。 Bさんは、その後かかりつけの医師のすすめで口のリハビリを始めます。 それから2年7か月経ったときの写真がこちらです。
同じ方ですよね。
笑顔も見られます。 人工栄養ではなくて口から普通に食べられるようになったんです。 本当に、表情が違いますね。 それだけではなくて、生活も大きく改善しました。 以前は寝て過ごすことが多かったんですが座って過ごす時間が増えて、言葉も出るようになりました。 何より、新しいことに挑戦する意欲も出てデイサービスに通うこともできるようになったということです。
こうした変化を見てみますと口から食べるということは生きる原動力なんだということを本当に感じますよね。 大切なことなんですね。 具体的にどういうリハビリを受けたんですか。
まず、飲み込む力がどの程度なのか、内視鏡などを使って専門的な検査を行います。 検査結果に応じて、リハビリが始まるんですけれども唇や舌を動かす訓練をしたりほおや、のどのところをマッサージをしたりこうしたところがやわらかくなると飲み込む力が高まっていくためです。 このほか、口の中をきれいにする口腔ケアや入れ歯の調整それから、重要なのは食べ方の調整だということなんです。 食べる姿勢食べ物のかたさ形態、一口の量などをきめ細かく調整していくんです。 Bさんの場合には、かかりつけのお医者さんや歯医者さん、訪問看護師やリハビリの専門家そうした人たちが協力をして粘り強く、このリハビリを行った結果、普通にごはんが食べられるようになったということです。
胃に直接送る胃ろうをつけていても、口のリハビリをすれば誰でも口から食べられるようになるんですか。
状態によって違いましてリハビリを行っても食べられない人も出るということです。 ただ、胃ろうを行っていても、こうしたリハビリをしたり、食べ方を工夫したりすれば少量を口から食べることができる可能性もあるので諦めないでほしいと専門家は話しています。 少しでも口から食べられる喜びは大きいですよね。 口のリハビリというのは食べる楽しみを維持するために大きな役割を果たすんですけれどももう1つ、飲み込む力が低下したために命にかかわる問題が起こるんですがそれを軽減するためにも役に立つんです。 こちらは、肺炎による死亡者数を表したグラフです、だんだん増えていて去年は12万4700人とこれまでで最も多くなっています。
肺炎と、飲み込む力は関係してるんですか。
誤嚥性肺炎というものがあります。 食べ物やだ液を、誤って気管に入れてしまって、炎症を起こして起こるものです。 このうちの70%以上は誤えん性肺炎だと考えられています。 そのほか、食べ物をのどに詰まらせる窒息食べる量が減って起こる低栄養なども飲み込む力が低下したために起こる問題です。 こうした人たちが口のリハビリを受ければ誤えん性肺炎や窒息が起きるリスクが減っていく、そうした効果もあるわけです。
まさに口のリハビリは命を守るリハビリでもあるんですね。 自分が受けたいと思ったときどこに相談したらいいんでしょうか。
地域の高齢者の総合相談窓口になっている地域包括支援センターは身近なところにあります。 相談していただきたいと思います。 このほか口のリハビリの専門家で作る日本摂食・嚥下リハビリテーション学会このホームページにも相談を受けてくれる医療機関の一覧が載っています。 最近は、病院の中に専門外来を設けるところもありますし実は先週、全国で初めてといわれている口のリハビリ専門のクリニックが東京にできたんです。 ただ、地域によって取り組みに差があるのが現状でして、誰でも希望する人が口のリハビリを受けられるような体制を整えることが重要だなと思っています。 ここで、最初に予告した自分でもできる予防の体操、ぜひ教えてください。 いくつかあるんですが、きょうはリハビリの第一人者といわれるF医師が提案している体操もご紹介します。 食べる前に行う体操です。 口を閉じたまま、ほっぺたを膨らましたり、すぼめたり、これを2、3回繰り返す。 そして舌を前に出したり、左右に動かしたりこれも2、3回繰り返す。 こうしたことで、緊張がほぐれて飲み込みやすくなるということなんです。 下の2つ、こちらは飲み込む筋力を鍛える運動です。 額に手を当ててちょっと押さえながら下を向く。 1、2、3、45回目のところで少し止める。 もう一方の手で、のどに手をあてていただくと収縮するのが分かると思います。 筋力が高まるということです。
額にあてる手で抵抗をつけているわけですね。
もう1つはペットボトルを使ったものです。 ペットボトルに穴をあけてストローを差し込んで水を入れて息を長く吹き込むということです。 実物を用意しています。 ポイントはストローを差し込むここの穴、あまり大きいと効果がないので千枚通しなどでぎりぎりストローが入る大きさにするということです。 ふたの緩やかさで調整ができます。 始めのうちは緩くして吹き込む。 だんだん慣れていくとふたを強く閉めて吹き込む強くするほど筋力が鍛えられるということなんです。
こうしたことを一日に数回やればいいということなんですね。
こうした体操だけではなくて日ごろから、よくかんで食べる。 口の中をきれいにする。 歯を大切にする。 よくおしゃべりをして、楽しむということも口の機能を維持するためには、とても大切だと言われています。 きょう、お話を伺って口のリハビリというのは、口の力を維持するという、本当に食べることで命にもかかわってきますよね。
こうした運動をして維持するのは非常に大事なんだと思いました。
今日は二十四節気の一つ、“霜降(そうこう)”です。
“そうこう”です。 “しもふり”ではありません。
で、露が冷気によって霜となって降り始める頃という意味なのだそうです。
朝の内、雷を伴った強い雨が降ったり、日中は日が差したり・・・ 夕方、また雨が降ったら、22時頃には星が見えていたり・・・
文字通り、一雨ごとに、一歩冬に近づいていくようです。
| 2012年10月22日(月) |
歯周病 始終気にして ハグキントレ |
昨朝のTBS系健康カプセル!ゲンキの時間で、“歯周病”について触れていましたね。
歯周病・・・
40歳以上の80%がかかっているといわれる歯周病。歯周病は細菌が感染して歯茎に炎症が起こり、進行すると歯を支える骨が溶けてしまいます。また炎症で毛細血管が拡張するとそこから毒素が侵入し、血液にのって全身に悪影響を及ぼす恐れもあるのです。
☆ 歯周病チェック
(1)歯磨きをすると歯茎から血が出る。 炎症を起こしていると血が出ます。 (2)喫煙歴がある。 喫煙で血行が悪くなるのも原因の一つです。 (3)血縁者に歯周病の人がいる。 遺伝で菌に対する免疫力が弱いこともあります。 (4)10年以上歯医者に行っていない。 (5)50歳以上である。
以上の項目のうち、一つでも当てはまると歯周病の可能性があります。 一般に歯科医院では、歯と歯茎の間の溝の深さを測り、4�舒幣紊△襪隼�周病と判断されます。 さらに歯周病が進行しているかどうかは、口臭の強さでも判断できます。 歯周病による臭いの主な成分は揮発性硫黄化合物という物質で、血なまぐさいのが特徴です。
☆ 歯周病の予防
歯周病撃退のカギとなるのは、唾液です。唾液の成分が持つ抗菌作用には菌の繁殖を防ぐ効果があります。しかし単に唾液が出ればよいというものではなく、重要なのは唾液年齢です。 唾液年齢は、唾液量や口の中にいる悪い菌の数を、各年代の平均値と比べて割り出す年齢のことです。特に女性は更年期を過ぎると唾液量が減る傾向にあります。 唾液年齢を若く保つには、噛む刺激を増やす、根菜などの硬いものを食べる、などを心掛けましょう。
・唾液年齢を若返らせる「おサルさん体操」 口を閉じて、サルのまねをするように、舌を歯茎と唇の間にいれ、4〜5回まわします。口の中の唾液腺が刺激されます。
・健康な歯茎を取り戻す「ハグキントレ」 (1)歯と歯茎の境目を磨きましょう。 歯茎に歯ブラシを当てることで、血行も良くなります。 (2)歯2本分を目安に、細かく磨きましょう。 (3)磨く順番を決めましょう。 右奥歯の表側をスタート地点、裏側をゴール地点にするなど、順番を決めて磨き残しを防ぎましょう。 (4)ピンク色を目指しましょう。健康な歯茎はきれいなピンク色をしています。
寝る前には、必ず歯ブラシで歯の汚れを取ることが大切です。 また早期発見のために、定期検診を受けましょう。
・・・以上、番組HPから抜粋
| 2012年10月21日(日) |
「診療補助」って何???歯科衛生士法って? |
昨日に引き続き、日本ヘルスケア歯科学会のヘルスケアミーティングに参加して参りました。
そういえば、昨日も今日も“快晴”なのに、一日中屋内で、ず〜っと座り続け。
さて、歯科衛生士による「診療補助」って分かりますか? 診療時に歯科医師の横にいるアシスタントさんのこと・・・いえいえ意味が90%異なります。 詳しくは、ご来院の際にお話しましょう♪
ところで、このページの左上に“予防と審美”、そして、私たち@小林歯科クリニックのトップページには“58%予防 42%審美”と書いてあります。 ご存知でしたでしょうか? 皆さまの口腔を通しての健康づくりのお手伝いをさせていただく、つまり口腔疾病の“予防”ということに、どの歯科クリニックよりも力を入れているという自負の表れです♪
明日から、吸収した知識&技術を、皆さまに還元できますよう、また、皆さまの、お口を通しての健康増進にお手伝いが出来ますよう頑張って参ります。
| 2012年10月20日(土) |
ヘルスケア型チーム医療を成功させるために |
「ヘルスケア歯科医療」の素晴らしさは、地域の人々と関わり続けることの素晴らしさです。 人と関わり、家族と成長を祝福し、人生のドラマに一緒に感動することの素晴らしさです.
日本ヘルスケア歯科学会は、その定款の冒頭に「ヘルスケア歯科医療」の概念について「治療医学の方法論を超えて、人々の健康な生活の営みを支援することを目的とする歯科医療を意味する」と定義しています。
治療医学の方法論とは、先ずは救命、さらに病者を救う手立てです。 歯科医療は、歯の痛みを解消し、歯のない不自由を入れ歯で代償するために発達してきた医療ですから、本来的に「人々の生活を営みを支援する」ことを目的にしてきたはずですが、実際には歯のパーツを扱う臓器別の治療医学に自らの役割を貶めてきました。病気の治療になぞらえて、歯をきれいに修復することや良い入れ歯を作ることだけに熱意を注いできたのです。
日本ヘルスケア歯科研究会の設立は、う蝕や歯周病をその発症初期に捉えて治癒に導き、リスクを診断して長期にわたり健康な状態を維持することを歯科医療の本来あるべき姿として描き、それをひとつの契機に予防ケアや健康維持の定期的メインテナンスを重視することが、一種のムーブメントとなりました。 もちろん、予防やメインテナンスは目的ではありません。 メインテナンス率を高めることもDMFTを欧米並みに下げることもゴールではありません。 治療医学の方法論を超えるあらゆる方法を使って(様々なケアはもちろん、リスク診断も予防も、健在な成長の邪魔を排除することも、リハビリも介護も・・・)、「人々の健康な生活の営みを支援すること」こそが目的(ここがゴール)なのです。 ですから、当法人の目的は、設立趣旨の末尾と同様に、「人々がその生涯にわたって、健康な歯列を維持し快適な咀嚼と自由な会話と若さと尊厳に満ちた微笑みを失うことなく、それぞれの生活の質を高める」ことと謳われているのです。
このヘルスケア歯科医療は、医療者に「関わり続ける」ことの素晴らしさを実感させてくれる医療なのです.このミーティングでは、そのもっとも本質的なテーマを正面から扱います。
今日は(明日もですが)、こういう学会に参加して参りました♪
今日は、リフレッシュ休暇を頂戴し、ディタイムは ↑ とあるパワースポットに出掛けました。 朝〜日中を過ごしたのは、世間さまでよく言われているパワースポットではなく、私@小林(だけ)がそう信じている所です。
← お天気キャスターの森田正光氏による“日常生活と気象の意外な関係とは”と題して �� 異常気象のしくみ 自然災害で最も死者増に繋がるのは干ばつ �� 放射能の拡散 2011年3月14日の南東の風 �� イースター島の悲劇 森林伐採による功罪 といった講演を受講したり、“お琴演奏体験”をさせていただいたり、“りんごのパフェ”をご馳走になったりもしましたぁ♪
| 2012年10月18日(木) |
横浜DeNAベイスターズに禁煙セミナー |
デイリースポーツによると・・・
DeNAが昨日、最下位脱出に向けて横浜スタジアムで選手、コーチ、監督らを対象に“禁煙セミナー”を開催したのだそう。 1軍選手には強制しない方針だが、新人選手には禁煙を義務づけることを決定。 クリーンな球団づくりを徹底していく。
セミナーには愛煙家、嫌煙家を問わず出席し、専門医から喫煙が引き起こす病気や、運動能力への影響について解説を受けた。 さらに講義の締めくくりには「最下位を脱出するためには、禁煙をお勧めします」とのメッセージまで送られたという。
6年前からたばこをやめている中畑監督は「ヘビースモーカーだったから、あのまま吸い続けていたら病気になっていたかも」としみじみ。 タバコを吸わない三浦は、身体に与える影響などを「再確認できた」と話した。
今回のセミナー開催についてチーム統括本部の野田尚志部長は「こういうチーム状況なので、やれることはすべてやりたい。チームの中心になる若い世代にはやめてもらいたい」と説明。 結果を出している1軍選手の喫煙は容認の構えだが、新人に加え、スタッフには禁煙を義務づけることになる。
肝心の1軍選手に喫煙を容認・・・来期もきっと○位ですね。
| 2012年10月17日(水) |
朝からチョッとだけHAPPY♪ |
いつも給油しているガスステーションから、今日と明日の2日間(でも日中9〜18時の間だけ)店頭表示価格から3円/L値引きプラスポイント付与というメールが。
早速、午前中のオフタイムを利用してGO!
僅か240円余りのことでしたが、今日は朝からフ・フ・フ。
ちなみに、(私の中での)今年の最高&最安価格は・・・
4月2日 @164円 > 何れも同じガスステーション&同じ銘柄です。 7月5日 @133円
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