BUNの測定日記
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| 2005年03月19日(土) |
またまた実践BLS。 |
ほんと。 必要です。 やっててよかったBLS。
今、うちの患者さんに原因不明の両側胸水が毎日大量に出て困っている方がおられます。 先週から無尿になってしまってます。 透析、挿管はなしの方針でしたが、心肺停止の時には心マとマスク換気ぐらいはして欲しい、とのご家族の希望でした。
今日、午後から同期の研修医と2人で食事に出かけました。 で、1年目カンファ(1年目研修医同士でお互いのおすすめ症例について話し合ってみるコト)しようか、ということで、夜23時頃病院に戻ってきました。 今日はうちの番。 で、この患者さんについてやろうと思ってました。 原因とか分からないし。
で、ま、CCUの詰め所に2人で行って、カルテを出して…、その前にちょっと患者さん見てこよう…と思って部屋に入ったら、看護師さんが丁度点滴を何かしてくれているところでした。
「あ、先生、ちょっとさっきから血圧下がってまして。呼吸もおかしいんですぅ。」
「(・ ・)えっ?血圧なんぼなんです?SpO2は??」
「あ、血圧さっきは70台でした。もう一回測ってみますね。SpO2はついさっきまで100%だったんですけど、ちょっと出ないんですよぉ。」
「あーーー…(-��-; 出るようにして下さいよ…! ○○○さーん、○○○さん??
…ってか、え…?
呼吸とまってますし!! アンビューアンビュー! 頚も脈触れへんし! 脈拾われへんのですわ、もうSpO2はいいです、無理ですわ!」
「血圧…あ、測れません…。ご家族どうしましょう?」
「アンビューきました! 酸素つないでます!!」
「はいっ!
呼んでくださいよもちろん! 上の先生も呼んで下さいすぐに!! 心マ心マ! 遅い!1分に100回ペーーース! ボスミンももってきてー! DNRちゃいますから!!(◎□◎;」
「エピクイックでいいですか!?」
「いいですっ! 1筒入れて3分計ってて下さい!」
いや、戻りましたけど…戻ったんですけどね…。 いや、ちょっと…。
ねぇ?
あなた…のんびりしすぎよ…
うちが研修医になってから、そろそろ一年が経とうとしております。
焦ります…うち、成長したかな…? どんなもんなんやろぅ…。
うちの将来って…どうなるんやろう…
ふーーーーー…
…そだ、誰かが言ってたよ。
「人間は自分が想像するようにしかなれない。 そんなの簡単だって思うかもしれない。 でも、多くの人は 『自分なんかこんなもんだ』 って強烈に予感してる。」
って。
ま、つまり、
「『絶対成功する、 成功しないわけない 』 って思えるぐらいに努力しろ。」 ってコトらしいが。。
うちの病院の臨床研修2年目の予定は。。。 2ヶ月 小児科 2ヶ月 産婦人科 2ヶ月 精神科 1ヶ月 保健
3ヶ月 選択 ◇ うちは 麻酔 2ヶ月 選択 ◇ うちは 脳外科
です。
今週、やっときまりました。 順番はまだ決まってませんが。( ^、^;
おそらくうちは脳外科か麻酔から2年目スタートです。
がんばらないとがんばらないとがんばらないと…! ぶつぶつぶつぶつ…
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