ぐうたら日記

2006年01月12日(木)

自立支援医療-memo

なんか自分で色々書いておいて、
わけわかんなくなってきたｗ＜自立支援医療

新しく入った情報としては

・「患者票」→「医療受給者証」が給付。
カード型のもので、病院名と調剤薬局名が
書いてある。そこに書いてある病院と薬局以外では
使えない。（違う薬局だと１割→３割になるらしい）
ゆえに、薬局が一つに限定される。
→私は、薬局はいつも決まったところに行っているけど
たまにいつもの薬局が休みだったり、
昼休みだったりすると、違う薬局に行くことも
あるので、ええええって感じ。

・「重篤かつ継続」の基準は１か２のどちらか
１）ICD-10のF0,F1,F2,F3,G40 に該当
（テンプレでは○つけるらしい）
２）「その他」の条件
　a) 情動および行動の障害または不安および不穏状態で
　　かつ
　b) 集中的・継続的な通院医療の必要性があり
　　かつ
　c) ３年以上精神科医療の経験を有する医師が認めた場合

この「集中的・継続的」医療、すなわち intensive care の
定義については、薬物療法に加えて精神療法等を
２つ以上必要としている状態を想定しています。
すなわち、精神療法、デイケア、集団精神療法、作業療法、
訪問看護などなど。（某所より引用）

→まぁあてはまるかね・・F3にこじつけるか、
２でも薬物療法に精神療法にあてはまる。
さぁ、どちらになるかは見物ｗ

・みなし適応とは
厚生省のいう、
＞市町村民税額（所得割）が２０万円以上の世帯の方なら、
＞２０，０００円まで（経過措置）
この経過措置というのがそうらしい。
私は市長村民税、どう転んでも２０万払ってないので
みなしにはならないｗ
これ、ちょっと保留。この解釈違うらしい(20060119)

・高額医療を申請している人は考慮される？（未確認
→市町村によるかもだが、高額医療使った人は
その領収書出せとかいうらしい。
あれ、高額医療って月７万以上のやつだっけ・・

まぁとにかく書類がこないことには話にならん。
横浜は今日きたらしい。
東京も埼玉もまだ・・・

んでもそれは、市町村の負担率が
決まっていないかららしい。
遅いからと言って悪いことだらけでもないらしい。

のちに追記予定ｗ